Biopsi Payudara - Sayangi Dirimu

Mari memahami lebih mendalam mengenai manfaat dan kaidah biopsi yang benar pada kelainan payudara.

Biopsi, Apakah Aman dan Perlu ?

Jika berbicara tentang biopsi, apa yang pertama kali terlintas dalam pikiran Sahabat MammaSIP ? Pada umumnya yang beredar di masyarakat adalah rumor-rumor sebagai berikut:

Biopsi akan menyebarkan kanker.
Biopsi akan membuat benjolan jinak menjadi ganas.
Biopsi membangkitkan sel yang tidur menjadi aktif.

Apakah rumor-rumor di atas betul? Sahabat MammaSIP, jangan mudah menerima berita hoax. Kali ini, Ayla akan menjelaskan apa dan bagaimana biopsi itu. Yuk, mari disimak!

Pengertian Biopsi

Biopsi adalah tindakan pengambilan sampel atau contoh jaringan untuk dapat dilakukan pemeriksaan patologi anatomi. Mengapa harus diperiksa patologi? Karena hanya dengan cara inilah diagnosis yang pasti (tumor jinak atau ganas) didapatkan. Jika dokter ingin mendiagnosis dengan tepat supaya dapat mengobati pasien dengan benar, biopsi ini harus dilakukan. Yang terpenting untuk diperhatikan Sahabat MammaSIP adalah bagaimana cara melakukan biopsi tersebut agar tujuan tercapai, dan pasien tidak mendapatkan efek samping atau komplikasi yang berbahaya. Agar Sahabat MammaSIP memahami biopsi yang bermanfaat dan aman, di sini Ayla jelaskan ragam biopsi.

Jenis-jenis Biopsi

Nama Biopsi	*Biopsi jarum halus (fine needle aspiration biopsy* / FNAB)**	*Biopsi jarum inti (core biopsy)*	Biopsi operasi terbuka eksisi (mengambil seluruh tumor)	Biopsi operasi terbuka insisi (mengambil sebagian tumor)
Alat yang digunakan	Jarum halus	Jarum inti	Pisau bedah	Pisau bedah
Sampel yang diambil	Sel	Jaringan	Jaringan	Jaringan
Anestesi	Tidak perlu	Anestesi lokal	Anestesi umum (pasien ditidurkan)	Anestesi umum (pasien ditidurkan)
Panjang sayatan	Hanya berupa titik	Hanya sepanjang 0,3 cm	Panjang tergantung besar dan kedalaman tumor	Panjang tergantung besar dan kedalaman tumor
Tempat pelaksanaan	Dapat dilakukan di ruang periksa/ruang tindakan	Dapat dilakukan di ruang periksa/ruang tindakan	Kamar operasi	Kamar operasi/ kamar tindakan
Lama tindakan	1-3 menit	5-10 menit	Minimal 30 menit	Minimal 30 menit
Biaya	Rendah	Lebih tinggi dari pada FNAB tapi lebih rendah dari pada biopsi operasi	Lebih tinggi dari pada FNAB dan core biopsy	Lebih tinggi dari pada FNAB dan core biopsy
Risiko infeksi pasca tindakan	Minimal	Minimal	Ada	Ada
Risiko perdarahan pasca tindakan	Hampir tidak ada	Minimal	Ada	Ada
Akurasi/kete-patan diagnosis	Kemungkinan meleset sekitar 40%	Dengan panduan USG : akurasi 98-100% Tanpa panduan USG : akurasi bergantung besar tumor.	100%	Bervariasi, tergantung sampel yang diambil tepat atau tidak
Jika hasil biopsi ganas	Harus melihat hasil pemeriksaan lainnya. Jika tidak mendukung ganas, maka harus dilakukan biopsi lain yang mengambil sampel jaringan	Hasil dapat dipercaya	Hasil dapat dipercaya	Jika hasil berbeda dengan perkiraan, harus mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, atau mengulang biopsi.
Tindakan lanjutan pasca biopsi dengan hasil ganas (kanker)	Harus melihat hasil pemeriksaan lainnya. Sampel jaringan TIDAK dapat dilanjutkan ke pemeriksaan sifat kanker untuk kepentingan pengobatan.	Sampel jaringan DAPAT dilanjutkan ke pemeriksaan sifat kanker untuk kepentingan pengobatan. Dokter dapat berdiskusi dengan pasien untuk membicarakan terapi terbaik bagi pasien	Akan ada operasi kedua ATAU Jika dilakukan potong beku (pemeriksaan PA cepat saat operasi) dan langsung dilakukan tindakan operasi kanker, maka tidak ada diskusi antara dokter dan pasien untuk memahami harapan pasien.	Akan ada operasi kedua ATAU Jika dilakukan potong beku (pemeriksaan PA cepat saat operasi) dan langsung dilakukan tindakan operasi kanker, maka tidak ada diskusi antara dokter dan pasien untuk memahami harapan pasien.

Berikut ini Ayla jelaskan apa saja syarat tindakan biopsi yang menguntungkan pasien.

Aman
Cepat
Biaya rendah
Hasilnya akurat
Pasien terhindar dari operasi berulang kali
Pasien terhindar dari pengobatan Kanker Payudara yang kurang tepat
Memberi pasien kesempatan untuk berdiskusi dengan dokternya jika hasil biopsi adalah kanker, agar dapat menyampaikan harapannya sebagai pasien.

Sahabat MammaSIP, melihat tabel di atas serta syarat-syarat biopsi ideal, maka tidak heran sejak dua dekade lalu hingga sekarang, konsensus internasional menyatakan bahwa selama memungkinkan (terdapat dokter yang memiliki kemampuan dan fasilitas serta alat yang memadai), biopsi yang dianjurkan adalah biopsi jarum inti (core biopsy) dengan panduan USG. Dengan biopsi ini, Sahabat MammaSIP tidak perlu merasa khawatir akan efek samping biopsi. Sehingga diagnosis dapat segera dipastikan supaya pengobatan yang benar serta sesuai dapat dianjurkan oleh dokter. Ingat, Sayangi Dirimu!

Referensi:

1. Sobri, FB., dkk. Cerdas Menghadapi Kanker Payudara. Sinergi Publishing. Jakarta, 2017

Mari kita isi bersama.

Yuk, Tour de Paris di MammaSIP, seru…..! Eh, klik dulu please….

Destinasi Paris

Biopsi, Apakah Aman dan Perlu ?

Nama Biopsi

Biopsi jarum halus (fine needle aspiration biopsy / FNAB)

Biopsi jarum inti (core biopsy)

Biopsi operasi terbuka eksisi (mengambil seluruh tumor)

Biopsi operasi terbuka insisi (mengambil sebagian tumor)

Alat yang digunakan

Jarum halus

Jarum inti

Pisau bedah

Pisau bedah

Sampel yang diambil

Sel

Jaringan

Jaringan

Jaringan

Anestesi

Tidak perlu

Anestesi lokal

Anestesi umum (pasien ditidurkan)

Anestesi umum (pasien ditidurkan)

Panjang sayatan

Hanya berupa titik

Hanya sepanjang 0,3 cm

Panjang tergantung besar dan kedalaman tumor

Panjang tergantung besar dan kedalaman tumor

Tempat pelaksanaan

Dapat dilakukan di ruang periksa/ruang tindakan

Dapat dilakukan di ruang periksa/ruang tindakan

Kamar operasi

Kamar operasi/ kamar tindakan

Lama tindakan

1-3 menit

5-10 menit

Minimal 30 menit

Minimal 30 menit

Biaya

Rendah

Lebih tinggi dari pada FNAB tapi lebih rendah dari pada biopsi operasi

Lebih tinggi dari pada FNAB dan core biopsy

Lebih tinggi dari pada FNAB dan core biopsy

Risiko infeksi pasca tindakan

Minimal

Minimal

Ada

Ada

Risiko perdarahan pasca tindakan

Hampir tidak ada

Minimal

Ada

Ada

Akurasi/kete-patan diagnosis

Kemungkinan meleset sekitar 40%

Dengan panduan USG : akurasi 98-100%

Tanpa panduan USG : akurasi bergantung besar tumor.

100%

Bervariasi, tergantung sampel yang diambil tepat atau tidak

Jika hasil biopsi ganas

Harus melihat hasil pemeriksaan lainnya. Jika tidak mendukung ganas, maka harus dilakukan biopsi lain yang mengambil sampel jaringan

Hasil dapat dipercaya

Hasil dapat dipercaya

Jika hasil berbeda dengan perkiraan, harus mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, atau mengulang biopsi.

Tindakan lanjutan pasca biopsi dengan hasil ganas (kanker)

Harus melihat hasil pemeriksaan lainnya. Sampel jaringan TIDAK dapat dilanjutkan ke pemeriksaan sifat kanker untuk kepentingan pengobatan.

Sampel jaringan DAPAT dilanjutkan ke pemeriksaan sifat kanker untuk kepentingan pengobatan. Dokter dapat berdiskusi dengan pasien untuk membicarakan terapi terbaik bagi pasien

Akan ada operasi keduaATAUJika dilakukan potong beku (pemeriksaan PA cepat saat operasi) dan langsung dilakukan tindakan operasi kanker, maka tidak ada diskusi antara dokter dan pasien untuk memahami harapan pasien.

Akan ada operasi keduaATAUJika dilakukan potong beku (pemeriksaan PA cepat saat operasi) dan langsung dilakukan tindakan operasi kanker, maka tidak ada diskusi antara dokter dan pasien untuk memahami harapan pasien.

Yuk, Tour de Paris di MammaSIP, seru…..!
Eh, klik dulu please….

**Biopsi jarum halus (fine needle aspiration biopsy / FNAB)**

**Biopsi jarum inti (core biopsy)**

Harus melihat hasil pemeriksaan lainnya.

Sampel jaringan TIDAK dapat dilanjutkan ke pemeriksaan sifat kanker untuk kepentingan pengobatan.

Sampel jaringan DAPAT dilanjutkan ke pemeriksaan sifat kanker untuk kepentingan pengobatan.

Dokter dapat berdiskusi dengan pasien untuk membicarakan terapi terbaik bagi pasien

Akan ada operasi kedua
ATAU
Jika dilakukan potong beku (pemeriksaan PA cepat saat operasi) dan langsung dilakukan tindakan operasi kanker, maka tidak ada diskusi antara dokter dan pasien untuk memahami harapan pasien.

Akan ada operasi kedua
ATAU
Jika dilakukan potong beku (pemeriksaan PA cepat saat operasi) dan langsung dilakukan tindakan operasi kanker, maka tidak ada diskusi antara dokter dan pasien untuk memahami harapan pasien.